Effect of varying dietary crude protein and metabolizable energy levels on leg abnormalities and performance in broiler chickens

Background: Nutrient restriction is a common strategy to prevent metabolic disorders in fast growing broiler chickens, but limited information is available regarding the impact of diets with low protein and energy on leg abnormalities Objective: Two experiments were conducted to evaluate the effect of varying crude protein (CP) and metabolizable energy (ME) levels on gastrocnemius tendon (GTeBS) and tibia breaking strength (TiBS), gait score (GS) and valgus/varus angulation (VAng). Methods: In Experiment 1, eight-d-old Ross 308 broilers (n=90) were randomly assigned into three treatments: 13/2,900 (13% CP and 2,900 kcal ME kg-1 of diet), 17/3,000 (17% CP and 3,000 kcal ME kg-1 of diet), and 21/3,025 or control (21% CP and 3,025 kcal ME kg-1 of diet). In Experiment 2, six-d-old Ross 308 chickens (n=192) were randomly distributed into two treatments: 16/3,000; 16% CP and 3,000 kcal ME kg-1 of diet and 21/3,000 or control; 21% CP and 3,000 kcal ME kg-1 of diet. In both experiments data were analyzed as one-way ANOVA. Results: In Experiment 1, broilers in the 17/3,000 and control treatments had similar (p>0.05) GTeBS (202 and 224 N, respectively), and TiBS (338 and 332 N, respectively). Birds in the 13/2,900 treatment showed higher GS (lower walking ability; 80% of birds with score >3), and greater VAng (53% of birds with score >2) than broilers in the control treatment (0% of birds with GS score >3 and 0% of birds with VAng score >2). Experiment 2, broilers in the 16/3,000 showed similar VAng, GS and TiBS than birds in the control treatment. However, birds in the 16/3,000 treatment showed lower (-26%) GTeBS than birds in the control treatment (p<0.05). Conclusions: Feeding broilers with 16% CP and 3,000 kcal ME kg-1 of diet did not affect tibia breaking strength, gait score and valgus/varus angulation. A diet containing 16% CP or less and 2,900-3,000 kcal ME kg-1 reduces tendon and tibia breaking strength.

Antecedentes: La restricción de nutrientes es una estrategia común para prevenir trastornos metabólicos en pollos de engorde, sin embargo, se dispone de información limitada sobre el impacto de las dietas bajas en proteína y energía en las anomalías de piernas. Objetivo: Se llevaron a cabo dos experimentos para evaluar el efecto de niveles variables de proteína cruda (PC) y energía metabolizable (EM) en la fuerza de rotura del tendón del gastrocnemio (GTeBS) y tibia (TiBS), la evaluación de marcha (GS) y la angulación en valgus/varus (VAng). Métodos: En el Experimento 1, pollos de engorde Ross 308 de ocho días de edad (n = 90) se asignaron al azar en tres tratamientos: 13/2.900; 13% PC y 2.900 kcal ME kg-1 de dieta, 17/3.000; 17% PC y 3.000 kcal ME kg-1 de dieta y 21/3.025 o control; 21% PC y 3.025 kcal ME kg-1 de dieta. En el Experimento 2, pollos Ross 308 de seis días de edad (n = 192) se distribuyeron aleatoriamente en dos tratamientos: 16/3.000; 16% PC y 3.000 kcal ME kg-1 de dieta y 21/3.000 o control; 21% PC y 3.000 kcal ME kg-1 de dieta. En ambos experimentos los datos se analizaron como ANOVA de una vía. Resultados: En el Experimento 1, los pollos de los tratamientos 17/3.000 y control tuvieron GTeBS (202 y 224 N, respectivamente) y TiBS (338 y 332 N, respectivamente) similares (p>0,05). Las aves del tratamiento 13/2.900 mostraron mayor GS (menor capacidad para caminar; 80% de las aves con puntaje >3) y mayor VAng (53% de las aves con puntaje >2) que los pollos del tratamiento control (0% de aves con un puntaje GS >3 y 0% de aves con un puntaje VAng >2). En el Experimento 2, los pollos del 16/3.000 mostraron VAng, GS y TiBS similares a los de las aves del tratamiento control. Sin embargo, las aves del tratamiento 16/3.000 mostraron menor (-26%) GTeBS que las aves control (p<0,05). Conclusiones: La alimentación de pollos de engorde con 16% PC y 3.000 kcal EM kg-1 de dieta no afecta la resistencia a la ruptura de la tibia, la marcha y la angulación valgus/varus. La dieta formulada con 16% de PC o menos y 2.900-3.000 kcal de EM kg-1 reduce la resistencia a la ruptura del tendón y de la tibia.

Antecedentes: A restrição de nutrientes é uma estratégia comum para prevenir distúrbios metabólicos em frangos de corte, no entanto, há informações limitadas disponíveis sobre o impacto de dietas de baixa proteína e baixa energia nas anormalidades de pernas destas aves. Objetivo: Dois experimentos foram realizados para avaliar o efeito de diferentes níveis de proteína bruta (PB) e energia metabolizável (EM) em força de ruptura do tendão do músculo gastrocnêmio (GTeBS), forca de ruptura da tíbia (TiBS), gait score (GS) e angulação em valgus/varus (VAng). Métodos: Experimento 1, foram utilizados 308 frangos de corte machos da linhagem Ross com oito dias de idade (n = 90) distribuidos aleatoriamente em três tratamentos: dieta controle com 21% PB e 3.025 kcal EM kg-1 13/2.900; dieta con 13% PB e 2.900 kcal EM kg-1, y 17% PB e 3.000 kcal EM kg-1 . Experimento 2, foram utilizados 308 frangos de corte da linhagem Ross com seis dias de idade (n = 192) distribuídos aleatoriamente em dois tratamentos: dieta controle con 21% PB e 3.000 kcal EM kg-1 e dieta com 16% PB e 3.000 kcal EM kg-1 . Em ambos os experimentos, os dados foram submetidos a ANOVA. Resultados: Experimento 1, os frangos de corte submetidos ao dos tratamentos 17/3.000 e controle nao apresentaram diferencas significativas (p>0,05) para as variáveis GteBS (202 y 224 N, respectivamente) e TiBS (338 y 332 N, respectivamente). Os frangos submetidos ao 13/2.900 apresentaram maior frequência de GS (menor capacidade de locomocao; 80% das aves com pontuação>3) e maior VAng (53% das aves com pontuação>2) do que os frangos do tratamento controle (0% das aves com pontuação GS>3 e 0% das aves com pontuação VAng>2). Experimento 2, os frangos do 16/3.000 apresentaram VAng, GS e TiBS semelhantes aos das aves do tratamento controle. Entretanto, as aves do tratamento 16/3.000 apresentaram GTeBS mais baixo (-26%) em comparacao as aves do tratamento de controle (p<0,05). Conclusões: A dieta com 16% PB e 3.000 kcal EM kg-1 não afetou a forca de ruptura da tíbia, gaite score marcha e angulação em valgus/varus de frangos de corte. Uma dieta com níveis de 16% de PB ou menos e 2.900-3.000 kcal EM kg-1 reduziu a resistência à ruptura do tendão e a resistência de tibia de frangos de corte.

Hallux varo. Caso clínico / Halluxvarus. Clinical case / Halluxvarus. Caso clínico

RESUMEN Introducción: hallux varo congénito es una deformidad rara, que puede estar asociada a otras deformidades. Caso clínico: paciente masculino, de 18 años de edad. Acude a consulta por presentar deformidad del pie e imposibilidad para caminar y usar calzado. Al examen físico se observa angulación medial del primer dedo del pie a nivel de la articulación metatarsofalángica y deformidad en varo de 90 grados. Se indicó rayos X del pie derecho anteposterior. Discusión: la radiografía mostró angulación en varo de la articulación metatarsofalángica derecha. El tratamiento de la deformidad es por corrección quirúrgica, y varias técnicas han sido descritas. Conclusión: se plantea Halluxvarus congénito primario del pie derecho como diagnóstico. El tratamiento de la deformidad fue quirurgico con técnina de Framer, la cual resultó ser efectiva.

ABSTRACT Introduction: congenital Hallux varus is a rare deformity that may be associated with other deformities. Clinical case: male patient, 18 years old. He goes to the consultation for presenting a foot deformity and inability to walk and wear shoes. Physical examination revealed medial angulation of the first toe at the level of the metatarsophalangeal joint and a 90-degree varus deformity. An X-ray of the anteposterior right foot was indicated. Discussion: X-ray showed varus angulation of the right metatarsophalangeal joint. Treatment of the deformity is by surgical correction, and several techniques have been described. Conclusion: primary congenital Hallux varus of the right foot is considered as a diagnosis. The deformity treatment was surgical with Framer's technique, which turned out to be effective.

RESUMO Introdução: hálux varo congênito é uma deformidade rara que pode estar associada a outras deformidades. Caso clínico: paciente masculino, 18 anos. Ele vai à consulta por apresentar deformidade no pé e incapacidade de andar e usar sapatos. O exame físico revelou angulação medial do primeiro dedo do pé ao nível da articulação metatarsofalangiana e uma deformidade em varo de 90 graus. Foi indicada radiografia do pé direito anterior. Discussão: a radiografia mostrou angulação em varo da articulação metatarsofalangiana direita. O tratamento da deformidade é por correção cirúrgica, e várias técnicas foram descritas. Conclusão: o Hálux varo congênito primário do pé direito é considerado diagnóstico. O tratamento da deformidade foi cirúrgico com a técnica de Framer, que se mostrou eficaz.

Treatment of Distal Radio Vicious Consolidation: Corrective Osteotomy Through 3D Printing Prototyping / Tratamento da consolidação viciosa do rádio distal: Osteotomia corretiva mediante planejamento com prototipagem em impressão 3D

Abstract Distal radial fractures are very common. Vicious consolidation can occur in up to one third of these fractures, resulting in wrist pain, restricted movement, and, eventually, physical limitation or disability. The treatment of this condition consists in corrective osteotomy, which requires careful preoperative planning due to its three-dimensional complexity, especially in injuries with joint involvement. Recently, prototyping based on three-dimensional (3D) reconstruction of computed tomography (CT) scans has been used for osteotomy planning in a 3D anatomical model. It allows a better understanding of the deformity in a realistic surgical approach, leading to safer, faster, and more predictable procedures. The aim of the present study is to present this technique and show its use in two clinical cases.

Resumo As fraturas da porção distal do rádio estão entre as mais comuns do esqueleto. A consolidação viciosa pode ocorrer em até um terço dessas fraturas e acarretar restrição de movimento e dor no punho, com consequente limitação ou incapacidade laboral. O tratamento desta condição implica em osteotomia corretiva das deformidades, o que necessita de um planejamento pré-operatório criterioso em virtude de sua complexidade tridimensional, notadamente naquelas em que há acometimento articular. Assim, recentemente, tem sido utilizada a prototipagem a partir da reconstrução 3D da tomografia computadorizada (TC), o que permite o planejamento com realização da osteotomia em modelo anatômico tridimensional, com o melhor entendimento da deformidade, aproximando-se da situação realística da cirurgia, o que torna o procedimento mais seguro, ágil e previsível. O objetivo do presente estudo é apresentar esta técnica e seu emprego em dois casos clínicos.

Comparative study of the types of fixation in adolescent idiopathic scoliosis / Estudo comparativo dos tipos de fixação na escoliose idiopática do adolescente / Estudio comparativo de los tipos de fijación en la escoliosis idiopática del adolescente

ABSTRACT Objective: To conduct a comparative study of the results obtained in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis (AIS) with different types of fixations (traditional, selective and multiple), and to evaluate the correction of angular deformity in the frontal plane by the Cobb and sacral clavicular angle (SCA) methods. Methods: A study of a group of 278 patients with AIS who underwent selective, traditional, and multiple fixation surgeries. Results: Significant corrections of both the Cobb angle and the SCA were observed. Conclusions: In the multiple fixation surgeries there was a 100% correction between the preoperative and postoperative SCA values and a 50% correction in the traditional and selective fixations, a difference considered significant. Regarding the Cobb angle, the three fixations presented corrections between preop and postop with significant differences. Level of evidence III; Retrospective Study.

RESUMO Objetivo: Realizar um estudo comparativo dos resultados obtidos no tratamento da escoliose idiopática do adolescente (EIA) com diferentes tipos de fixação tradicional, seletiva e múltipla e avaliar a correção da deformidade angular no plano frontal pelo método de Cobb e do â ngulo sacro clavicular (ASC). Métodos: Estudo de um grupo de 278 pacientes com EIA operados com fixações seletiva, tradicional e múltipla. Resultados: Observou-se correção significativa tanto do ângulo de Cobb quanto do ASC. Conclusões: Nas cirurgias com fixação múltipla constatou-se, entre pré-operatório (pré-op) e pós-operatório (pós-op), uma correção de 100% do ASC, e com as fixações tradicional e seletiva a correção foi de 50%, diferença que se considerou significativa. Com relação ao ângulo de Cobb as três fixações resultaram em correções entre o pré-op e o pós-op com diferença considerada significativa. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo.

RESUMEN Objetivo: Realizar un estudio comparativo de los resultados obtenidos en el tratamiento de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA) con diferentes tipos de fijación: tradicional, selectiva y múltiple, y evaluar la corrección de la deformidad angular en el plano frontal mediante el método de Cobb y del ángulo sacro clavicular (ASC). Métodos: Estudio de un grupo de 278 pacientes con EIA operados con fijaciones selectiva, tradicional y múltiple. Resultados: Se observó corrección significativa tanto del ángulo de Cobb como del ASC. Conclusiones: En las cirugías con fijación múltiple se constató, entre preoperatorio (pre-op) y postoperatorio (post-op), una corrección de 100% del ASC, y con las fijaciones tradicional y selectiva la corrección fue de 50%, diferencia que se consideró significativa. Con relación al ángulo de Cobb las tres fijaciones resultaron en correcciones entre pre-op y post-op con diferencia considerada significativa. Nivel de evidencia III; Estudio Retrospectivo.

The minimally invasive bipolar technique for the treatment of spinal deformities in children and adolescents / Técnica bipolar minimamente invasiva para o tratamento de deformidades da coluna vertebral em crianças e adolescentes / Técnica bipolar mínimamente invasiva para el tratamiento de deformidades de la columna vertebral en niños y adolescentes

ABSTRACT Scoliosis is a three-dimensional deformity of the spine that occurs during growth. Surgery is indicated when the curve progresses despite conservative treatment. The traditional surgical treatment involves correction of the deformity using segmental spinal fixation to obtain solid bone fusion by decortication and bone grafting. Vertebral osteotomies or even vertebrectomies may be required for huge deformities. These techniques provide good results, but they are invasive, involving lengthy surgery, increased blood loss, and longer recovery times. Therefore, we developed another technique: The Minimally Invasive Bipolar Technique, based on gradual internal correction of the deformity secondary to viscoelastic relaxation of the trunk. This method is aimed at reducing surgical risks while providing satisfactory results and improving quality of life for the patients and their families. Additionally, this technique is cost effective for public health. T ype of the study: Update article.

RESUMO A escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral, que ocorre durante o crescimento. A cirurgia é indicada quando a curva progride apesar do tratamento conservador. O tratamento cirúrgico tradicional envolve a correção da deformidade usando a fixação espinhal segmentar para obter fusão óssea sólida por decorticação e enxerto ósseo. As osteotomias vertebrais ou mesmo vertebrectomias podem ser necessárias nas grandes deformidades. Essas técnicas fornecem bons resultados, mas são invasivas e envolvem maior tempo de cirurgia e maior perda de sangue, além da recuperação prolongada. Por isso, desenvolvemos outra técnica - a técnica bipolar minimamente invasiva -, baseada na correção interna gradual da deformidade secundária ao relaxamento viscoelástico do tronco. Este método visa reduzir os riscos cirúrgicos, proporcionando resultados satisfatórios e melhorando a qualidade de vida do paciente e de sua família. Além disso, essa técnica tem boa relação de custo-benefício para a saúde pública. Tipo de Estudo: Artigo de atualização.

RESUMEN La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna vertebral, que ocurre durante el crecimiento. La cirugía está indicada cuando la curva progresa a pesar del tratamiento conservador. El tratamiento quirúrgico tradicional abarca la corrección de la deformidad usando la fijación espinal segmentaria para obtener fusión ósea sólida mediante decorticación e injerto óseo. Las osteotomías vertebrales o incluso las vertebrectomías pueden ser necesarias en las grandes deformidades. Estas técnicas proveen buenos resultados, pero son invasivas, y abarcan mayor tiempo de cirugía y mayor pérdida de sangre, además de la recuperación prolongada. Por eso, desarrollamos otra técnica - la técnica bipolar mínimamente invasiva -, basada en la corrección interna gradual de la deformidad secundaria a la relajación viscoelástica del tronco. Este método tiene como objetivo reducir los riesgos quirúrgicos, proporcionando resultados satisfactorios y mejorando la calidad de vida del paciente y su familia. Además, esta técnica tiene buena relación de costo-beneficio para la salud pública . Tipo de estudio: Artículo de actualización.

Llif in the correction of degenerative scoliosis in elderly patients / Llif na correção da escoliose degenerativa em pacientes idosos / Llif en la corrección de la escoliosis degenerativa en pacientes de la tercera edad

ABSTRACT Objective The incidence of adult degenerative scoliosis (ADS) among individuals over 50 years old can be as high as 68%. Surgical interventions aimed at correcting the spinal deformity in elderly patients are accompanied by a high risk of complications. The use of lateral lumbar interbody fusion (LLIF) is associated with lower rates of complications when compared with open anterior or posterior fusions. Methods Ninety-three patients with ADS (23 men, 70 women) were operated at the Federal Neurosurgical Center. The average age was 63 (52 to 73 years). Results Back pain, measured according to the Visual Analogue Scale (VAS), decreased from 5.9/6 (4;8) (format - mean/median (1;3 quartile)) to 2.6/3 (1;3) points (p <0.0001). Leg pain according to the VAS decreased from 4.6/4 (3;7) to 1.4/1 (0;2) points (p < 0.0001). Functional adaptation according to the Oswestry Disability Index (ODI) improved from 47.8±17.4 to 38.5±14.5 (p < 0.0273). Pelvic tilt (PT) before the surgery was 23.9±12.2° whereas at 12 months follow-up it was 16.8±5.9° (p < 0.0001). PI-LL mismatch pre surgery was 12.1/13 (9;16)° whereas 12 months later it was 7.9/8 (6;10)° (p = 0.0002). Conclusions Restoration of local sagittal balance in ADS patients by short-segment fixation using LLIF technology leads to a statistically significant improvement in quality of life and increased functional adaptation. A lower incidence of early and late postoperative complications, less intraoperative blood loss and shorter hospital stay makes LLIF, in combination with minimally invasive transpedicular fixation, the method of choice to correct ADS in elderly patients. Level of evidence IV; Case series.

RESUMO Objetivo A incidência de escoliose degenerativa do adulto (EDA) entre indivíduos acima de 50 anos, pode chegar a 68%. As intervenções cirúrgicas destinadas a corrigir a deformidade da coluna vertebral em pacientes idosos são acompanhadas por um alto risco de complicações. A fusão intersomática lombar por via lateral (LLIF) está associado a uma taxa menor de complicações em comparação com as fusões anteriores ou posteriores abertas. Métodos Noventa e três pacientes com EDA (23 homens, 70 mulheres) foram operados no Centro Federal de Neurocirurgia. A média de idade foi de 63 anos (52 a 73 anos). Resultados A dor nas costas, de acordo com a escala visual analógica (EVA) diminuiu de 5,9/6 (4; 8 quartis) (formato média/mediana [1; 3 quartis]) para 2,6/3 (1; 3 quartis) (p < 0,0001). A dor nas pernas, também de acordo com a EVA, diminuiu de 4,6/4 (3; 7 quartis) para 1,4/1 (0; 2 quartis) (p < 0,0001). A adaptação funcional, de acordo com o Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) melhorou de 47,8 ± 17,4 para 38,5 ± 14,5 (p < 0,0273). A inclinação pélvica (PT) antes da cirurgia era de 23,9 ± 12,2°, enquanto nos 12 meses de acompanhamento era de 16,8 ± 5,9 (p < 0,0001). A incompatibilidade pré-cirúrgica de IP-LL foi de 12,1/13 (9; 16), enquanto 12 meses depois foi de -7,9/8 (6; 10) (p = 0,0002). Conclusões A restauração do equilíbrio sagital local em pacientes com EDA por fixação de segmento curto, usando a tecnologia LLIF, proporciona melhora estatisticamente significativa na qualidade de vida e aumenta a adaptação funcional. A menor incidência de complicações pós-operatórias precoces e tardias, a menor perda sanguínea intraoperatória e menor tempo de internação possibilitam que a LLIF, em combinação com a fixação transpedicular minimamente invasiva, seja o método de escolha para corrigir a EDA em pacientes idosos. Nível de evidência IV; Série de casos.

RESUMEN Objetivo La incidencia de escoliosis degenerativa del adulto (EDA) entre individuos con más de 50 años puede llegar a 68%. Las intervenciones quirúrgicas destinadas a corregir la deformidad de la columna vertebral en pacientes del grupo de la tercera edad son acompañadas por un alto riesgo de complicaciones. La fusión intersomática lumbar por vía lateral (LLIF) está asociada a una tasa menor de complicaciones en comparación con las fusiones anteriores o posteriores abiertas. Métodos Noventa y tres pacientes con EDA (23 hombres, 70 mujeres) fueron operados en el Centro Federal de Neurocirugía. El promedio de edad fue de 63 años (52 a 73 años). Resultados El dolor de espalda, de acuerdo con la escala visual analógica (EVA) disminuyó de 5,9/6 (4; 8 cuartiles) (formato promedio/mediana [1; 3 cuartiles) para 2,6/3 (1; 3 cuartiles) (p <0,0001). El dolor en las piernas, también de acuerdo con EVA, disminuyó de 4,6/4 (3; 7 cuartiles) para 1,4/1 (0; 2 cuartiles) (p <0,0001). La adaptación funcional, de acuerdo con el Índice de Incapacidad de Oswestry (ODI) mejoró de 47,8 ± 17,4 para 38,5 ± 14,5 (p <0,0273). La inclinación pélvica (PT) antes de la cirugía era de 23,9 ± 12,2°, mientras que en los 12 meses de acompañamiento fue de 16,8 ± 5,9 (p <0,0001). La incompatibilidad prequirúrgica de IP-LL fue de 12,1/13 (9; 16), mientras que 12 meses después fue de -7,9/8 (6; 10) (p = 0,0002). Conclusiones La restauración del equilibrio sagital local en pacientes con EDA por fijación de segmento corto, usando la tecnología LLIF, proporciona mejora estadísticamente significativa en la calidad de vida y aumenta la adaptación funcional. La menor incidencia de complicaciones postoperatorias precoces y tardías, la menor pérdida sanguínea intraoperatoria y un menor tiempo de internación posibilitan que la LLIF, en combinación con la fijación transpedicular mínimamente invasiva, sea el método de elección para corregir la EDA en pacientes de la tercera edad. Nivel de evidencia IV; Series de casos.

Intra- and interobserver analysis of pedicle screw placement in scoliosis correction / Análise intra e interobservador de posicionamento de parafusos pediculares em correção de escoliose / Análisis intra e interobservador de posicionamiento de tornillos pediculares en corrección de escoliosis

ABSTRACT Objective To establish the statistical interobserver and intraobserver concordance of thoracic pedicle screw placement in scoliosis surgery, with a 4-week interval between the two analyses. Methods Of 55 patients that evaluated the intra- and interobserver concordances of the screw positions (according to the Abul-Kasim classification) using the Kappa coefficient. Results The intraobserver concordance ranged from a Kappa coefficient of 0.516 to 0.889 ("moderate" to "almost perfect") between the two analyses performed four weeks apart. Interobserver concordance ranged from 0.379 to 0.633 ("reasonable" to "strong"). Conclusion The intraobserver concordance was always greater than the interobserver concordance. No concordance coefficient was classified as "insignificant" or "weak". Level of Evidence III; Retrospective study.

RESUMO Objetivo Estabelecer a concordância estatística interobservadores e intraobservadores do posicionamento de parafusos pediculares torácicos em cirurgia de escoliose, com intervalo de quatro semanas entre as duas análises. Métodos Com 55 pacientes, que avalia as concordâncias intra e interobservador da posição dos parafusos (segundo a classificação de Abul-Kasim), utilizando o coeficiente de Kappa. Resultados A concordância intraobservador variou entre 0,516 e 0,889 ("moderada" a "quase perfeita") de coeficiente Kappa, entre análises com intervalo de quatro semanas. A concordância interobservador variou entre 0,379 e 0,633 ("razoável" a "forte"). Conclusões A concordância intraobservador foi sempre maior que a interobservador. Nenhum coeficiente de concordância foi classificado como "insuficiente" ou "fraco". Nível de Evidência III; Estudo retrospectivo.

RESUMEN Objetivo Establecer la concordancia estadística interobservadores e intraobservadores del posicionamiento de tornillos pediculares torácicos en cirugía de escoliosis, con intervalo de cuatro semanas entre los dos análisis. Métodos Estudio de cohorte retrospectivo (nivel con 55 pacientes, que evalúa las concordancias intra e interobservador de la posición de los tornillos (según la clasificación de Abul-Kasim), usando el coeficiente de Kappa. Resultados La concordancia intraobservador varió entre 0,516 y 0,889 ("moderada" a "casi perfecta"), de coeficiente Kappa, entre análisis con intervalo por 4 semanas. La concordancia interobservador varió entre 0,379 y 0,633 ("razonable" a "fuerte"). Conclusiones La concordancia intraobservador fue siempre mayor que la interobservador. Ningún coeficiente de concordancia fue clasificado como "insuficiente" o "débil". Nivel de Evidencia III; Estudio retrospectivo.

Planejamento virtual em cirurgia ortognática para tratamento de assimetria: relato de caso / Virtual planning in orthognathicsurgey for assimetrytreatment: case report

Introdução: Os casos de assimetria facial são um desafio para a cirurgia Bucomaxilofacial, devido a alterações craniofaciais nos três planos do espaço (Pitch, Yaw e Roll). Estes termos são utilizados para o planejamento da cirurgia ortognática e são essenciais para o planejamento virtual. A utilização da tecnologia neste sentido vem sendo cada vez mais empregada devido a sua previsibilidade de resultado tanto nos casos convencionais como nos mais desafiadores como os das assimetrias faciais. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 30 anos, leucoderma possuía como queixa principal assimetria na face. O procedimento consistiu em planejamento virtual através da cirurgia ortognática para correção de assimetria facial, propiciando maior previsibilidade e estabilidade ao tratamento. Considerações finais: Atualmente a correção das assimetrias possui como padrão ouro o planejamento virtual, pois através dele é possível fazer uma correlação importante entre os achados clínicos com as impressões do planejamento virtual, para alcançar uma boa previsibilidade... (AU)

Introduction: The facial asymmetry cases are a challenge for the oral maxillofacial treatment due craniomaxillofacial alterations in the three spatial plans (Pitch, Yaw e Roll). These terms are used for orthognathic surgical plan and are essentials for the virtual planning. The application of this technology in this situation has been increasingly employed due to its predictability of outcome in both conventional and challenging cases such as facial asymmetries. Case report: Male, white patient, 30 years-old had a main complaining of facial asymmetry. The procedure consisted in virtual planning trough the orthognathic surgery for facial asymmetry correction, providing higher predictability and stability to the treatment. Final considerations: Currently the correction of asymmetries has as golden pattern the virtual planning, because trough he it is possible to do an important correlation between the clinical findings with the virtual planning impressions, with the objective to achieve a good predictability... (AU)

Lipotransferencia: una alternativa para el tratamiento de la deformidad facial adquirida / Lipotransfer: an alternative for the treatment of acquired facial deformity / A lipotransferência: uma alternativa para o tratamento da deformidade facial adquirida

RESUMEN Se presentó el caso de un paciente masculino de 58 años, con antecedentes de salud aparente, que refiere haber recibido tratamiento quirúrgico por fractura compleja de tercio medio facial (fracturas tipo Lefort II y malar III derecha), el mismo refiere inconformidad estética por la deformidad facial postraumática que presenta. Se decidió su ingreso en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Universitario "General Calixto García" para su tratamiento. Se diagnosticó deformidad postraumática secundaria a una fractura facial compleja y su consiguiente daño estético. Los resultados alcanzados con la utilización de la lipotransferencia de tejido graso abdominal para el tratamiento de la deformidad facial fueron satisfactorios con permanencia y estabilidad en un año, a la vez que cumplió con las expectativas del paciente. La lipotransferencia resulta una alternativa viable en el tratamiento de las deformidades faciales adquiridas.

ABSTRACT The case of a 58-year-old male patient was presented, with a history of apparent health, who reported having received surgical treatment for a complex fracture of the middle facial third (fractures Lefort II and right malar III), the same refers to aesthetic disagreement for the deformity posttraumatic facial presenting. It was decided to enter the Maxillofacial Surgery Service of the University Hospital "General Calixto García" for treatment. Posttraumatic deformity was diagnosed secondary to a complex facial fracture and its consequent aesthetic damage. The results achieved with the use of abdominal fatty tissue lipotransfer for the treatment of facial deformity were satisfactory with permanence and stability in one year, while meeting the patient's expectations. Lipotransfer is a viable alternative in the treatment of acquired facial deformities.

RESUMO Foi apresentado o caso de um paciente do sexo masculino, 58 anos, com histórico aparente de saúde, que relatou ter recebido tratamento cirúrgico para uma fratura complexa do terço facial médio (fraturas de Lefort II e malar III direita), o mesmo se refere a discordância estética quanto à deformidade apresentação facial pós-traumática. Foi decidido entrar no Serviço de Cirurgia Maxilofacial do Hospital Universitário "General Calixto García" para tratamento. A deformidade pós-traumática foi diagnosticada secundária a uma fratura facial complexa e seu conseqüente dano estético. Os resultados obtidos com o uso da lipotransferência de tecido adiposo abdominal para o tratamento da deformidade facial foram satisfatórios com permanência e estabilidade em um ano, atendendo às expectativas do paciente. A lipotransferência é uma alternativa viável no tratamento de deformidades faciais adquiridas.

Rotation assessment in adolescent idiopathic scoliosis with rod derotation / Avaliação da rotação na escoliose idiopática do adolescente com derrotação da haste

ABSTRACT Objective: Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) is characterized by rotational and lateral deformity of the spine. The measurement of vertebral rotation is important for prognosis and treatment. Our objective was to evaluate whether the Nash-Moe method can be used to measure axial deformity correction with surgical treatment using the rod derotation maneuver at both the apex and extremities of the deformity in patients with AIS. Methods: Rotation was assessed using the Nash and Moe criteria, on preoperative and postoperative radiographs. We also evaluated the severity on the coronal plane using the Cobb method, ratio of correction achieved, screw density, and number of vertebrae involved in the instrumentation. Results: The Cobb method correction average was 54.8%. When we disregarded vertebrae that presented preoperative Nash-Moe grade 0, the average measurable correction was 54.5% in the first non-instrumented vertebra above, 69.2% in the first instrumented vertebra, 32.2% in the apical vertebra, 36.8% in the last instrumented vertebra, and 30% in the first non-instrumented vertebra below. In our study, 32.14% of the patients presented a measurable correction in the apical vertebra. Conclusion: On the axial plane, correction can be satisfactorily evaluated using the Nash-Moe method. Level of Evidence VI. Case Series.

RESUMO Objetivo: A escoliose idiopática do adolescente é caracterizada por deformidade rotacional e lateral da coluna vertebral. A medição da rotação vertebral é importante para o prognóstico e tratamento. Nosso objetivo foi avaliar se o método de Nash-Moe pode ser usado para medir a correção da deformidade axial com o tratamento cirúrgico usando a manobra de derotação em ambos os ápices e extremidades da deformidade em pacientes com EIA. Métodos: A rotação foi avaliada usando os critérios de Nash e Moe em radiografias pré e pós-operatórias. Também avaliamos a severidade no plano coronal pelo método de Cobb, a razão de correção alcançada, a densidade do parafuso e o número de vértebras envolvidas na instrumentação. Resultados: A correção do método de Cobb foi de 54,8%. Quando desconsideramos vértebras que apresentavam grau 0 no pré-operatório de Nash-Moe, encontramos, em média, 54,5% de correção mensurável na primeira vértebra não instrumentada acima, 69,2% na primeira vértebra instrumentada, 32,2% na vértebra apical, 36,8% na última vértebra instrumentada e 30% na primeira vértebra não instrumentada abaixo. Em nosso estudo, ٣٢,١٤٪ dos pacientes apresentaram uma correção mensurável na vértebra apical. Conclusão: No plano axial, a correção pode ser avaliada satisfatoriamente pelo método de Nash-Moe. Nível de Evidência VI. Série de casos.

Mechanical properties of bean grains (BRSMG Majestic) coated with carnauba wax / Propriedades mecânicas de grãos de feijão cultivar BRSMG Majestoso revestidos com cera de carnaúba

ABSTRACT: The objective of this research was to determine the mechanical properties of beans (BRSMG Majestuoso) coated with carnauba wax solution. Grains with 0.1481 (d.b.) moisture content was used. Treatments 0, 1 and 2 were respectively defined as the control sample, application of the wax diluted 1/1 (carnauba wax solution/water) and application of carnauba wax without dilution. Uniaxial compression tests were performed in the universal test apparatus, TA HD Texture Analyzer with 500 N load cell. Compression tests were carried out during the storage period of in-nature grains, in those that underwent the hydration process at 40 and 50 °C of temperature and in grains during the cooking process. Only the storage time had a significant effect (P<0.05) on the rupture force and the proportional deformity module. Hydration and cooking of the grains provided a reduction in the values of the studied variables.

RESUMO: Objetivou-se com este trabalho determinar as propriedades mecânicas de grãos de feijão cultivar BRSMG Majestoso revestidos com cera de carnaúba. Foram utilizados grãos com teor de água de aproximadamente 0,1481 decimal b.s. (base seca), tratados com solução de cera de carnaúba. Parte destes destinou-se à amostra testemunha, uma a aplicação de cera diluída na proporção de 1/1 (solução de cera de carnaúba/água) e outra a aplicação apenas de solução de cera de carnaúba, tratamentos 0, 1 e 2, respectivamente. Foram realizados ensaios de compressão uniaxiais no aparelho universal de testes, TA. HD Texture Analyser, com célula de carga de 500 N. Os testes de compressão foram realizados ao longo do período de armazenamento nos grãos in natura, naqueles que passaram pelo processo de hidratação nas temperaturas de 40 e 50 °C e em grãos ao longo do processo de cocção. Apenas o tempo de armazenamento teve um efeito significativo (P<0,05) sobre a força de ruptura e o módulo proporcional de deformidade. A hidratação e a cocção dos grãos proporcionaram redução nos valores das variáveis estudadas.

Moisture content on the mechanical behavior of crambe grains / Influência do teor de água no comportamento mecânico dos grãos de crambe

ABSTRACT: This study aimed to verify the influence of moisture content on the values of maximum compressive strength, proportional deformity modulus, elastic coefficients d, e, and f beyond the tangent values, and maximum grain drying of crambe (Crambe abyssinica Hochst) under compression in natural resting position. Crambe grains with moisture contents ranging from 0.1547 to 0.0482 decimal db were dried at 40°C and uniaxially compressed between two parallel plates in the natural rest position. The gravimetric method was used to monitor reduction in moisture content during drying (weight loss). It was concluded that the compression force required to deform the crambe grains decreases as the moisture content increases. The proportional deformity modulus increases as the deformation decreases, yielding values between (0.09-0.27)×102MPa. Sigmoidal model described by Taylor series adequately represents the compression resistance of crambe grains in the natural rest position with moisture content lower than 0.0813db.

RESUMO: Neste trabalho objetivou-se verificar a influência do teor de água nos valores da força máxima de compressão, módulo proporcional de deformidade, coeficientes elásticos d, e, f, além dos valores da tangente e secante máximas nos grãos de crambe (Crambe abyssinica Hochst), submetidos à compressão na posição natural de repouso. Os grãos de crambe, utilizados com teores de água entre 0,1547 e 0,0482 (decimal b.s.), foram secos nas temperaturas de 40°C e comprimidos uniaxialmente entre duas placas paralelas, na posição natural de repouso, cuja redução do teor de água ao longo da secagem foi acompanhada pelo método gravimétrico (perda de massa). A força de compressão necessária para deformar os grãos de crambe diminui com o aumento do teor de água. O módulo proporcional de deformidade aumenta com a redução da deformação, obtendo-se valores entre 0,09 e 0,27 (x 102MPa), em que o modelo sigmoidal, descrito por meio da série de Taylor, representa adequadamente a resistência dos grãos de crambe à compressão na posição natural de repouso, para os teores de água menores que 0,0813 (b.s.)

Measurements of femoral angles, femur length, and hip width in cat radiographs / Medidas dos ângulos femorais, comprimento do fêmur e largura do quadril em radiografias de gatos

Femoral angle, femur length, and hip width were measured in radiographs of 92 intact domestic cats, males and females of mixed breed from the Center for Zoonosis Control of the Federal District. The animals showed no trauma, orthopedic diseases or angular deformities and had closed physeal lines. Accordingly, we measured aLPFA (anatomical lateral proximal femoral angle, aLDFA (anatomical lateral distal femoral angle), mLPFA (mechanical lateral proximal femoral angle), mLDFA (mechanical lateral distal femoral angle), IA (femoral inclination angle), FL (femur length) and HW (hip width) using ventrodorsal radiographs, with both hindlimbs in a single exposure to an X-ray beam centered on the hip. The mean values of the variables were: mLPFA: 82.5±3.62°; aLPFA: 80.1±4.29°; mLDFA: 96.1±3.51° (males) and 97.3±2.05° (females); aLDFA: 94,3±3.43°; IA: 136.6±3.86°; FL: 12.9±0.55cm (males) and 13.4±0.66cm (females); and HW: 3.1cm±0.23 (males) and 3.5±0.26cm (females). These values will serve as a reference for the diagnosis of angular deformities and as support for planning corrective osteotomies in domestic cats.(AU)

Foram realizadas mensurações radiográficas dos ângulos femorais e medidas lineares do quadril e do fêmur em 92 gatos domésticos, machos e fêmeas, SRD, oriundos do Centro de Controle de Zoonoses do Distrito Federal, livres de traumas, doenças ortopédicas e deformidades angulares em membros pélvicos, portadores de linhas fiseais fechadas, não castrados. Para tanto, foram obtidos os ângulos aLPFA (ângulo anatômico lateral proximal do fêmur), aLDFA (ângulo anatômico lateral distal do fêmur), mLPFA (ângulo mecânico lateral proximal do fêmur), mLDFA (ângulo mecânico lateral distal do fêmur), AI (ângulo de inclinação do fêmur), CF (comprimento femoral) e LQ (largura de quadril), empregando radiografias em projeções ventrodorsais, com ambos os membros em uma única exposição ao feixe de raios-X, centrada no quadril. Após a apuração dos resultados, os valores médios obtidos foram: mLPFA: 82,5°±3,62, aLPFA: 80,1°±4,29; mLDFA: 96,1°±3.51 (machos) e 97,3°±2,05 (fêmeas), aLDFA: 94,3,6°±3,43; AI: 136,6°±3,86; CF: 136,6°±3,86; 12,9cm±0,55 (machos) e 13,4cm±0,66 (fêmeas) e LQ: 3,1cm±0,23 (machos) e 3,5cm±0,26 (fêmeas), respectivamente. Esses valores servem como referenciais para diagnósticos de deformidades angulares e apoio para planejamento de osteotomias corretivas em felinos domésticos.(AU)

Tratamiento quirúrgico de las dismetrías y deformidades angulares de miembros inferiores mediante epifisiodesis con tornillos transfisarios (técnica de Metaizeau) / Surgical treatment of lower limb length discrepancy and angular deformity by epiphysiodesis with transphyseal screw (Metaizeau technique) / Tratamento cirúrgico das dismetrias e deformidades angulares de membros inferiores mediante epifisiodese com parafusos transfisários (técnica de Metaizeau)

Evaluamos los niños con dismetrías y deformidades angulares operados mediante la Técnica de Metaizeau en el período 2010-2014, mediante un estudio retrospectivo de 11 pacientes, analizados en 2 Grupos. Grupo 1 (Dismetrías), formado por 5 pacientes, de los cuales 3 fueron operados solamente mediante esta técnica, mientras que 2 requirieron adicionalmente procedimientos de alargamiento femoral, valoramos dismetría inicial, dismetría por predicción para el último control y para el final de la madurez, y dismetría final. Grupo 2 (Deformidades Angulares), formado por 6 pacientes, de los cuales 1 presentaba genu varo, 4 genu valgo y 1 valgo de tobillo, valoramos el ángulo femorotibial anatómico, ángulo femoral distal lateral anatómico, ángulo tibial proximal medial, y ángulo tibioastragalino. En ambos Grupos se valoraron las complicaciones. El seguimiento promedio fue de 2 años y 5 meses. En el Grupo 1 obtuvimos dismetría promedio inicial 7,64 cm., dismetría promedio por predicción para el último control 8,54 cm., dismetría promedio final 7,62 cm., corrección promedio lograda 0,91 cm. En el Grupo 2 el promedio de corrección del ángulo femorotibial anatómico 16,85˚, promedio de corrección del ángulo femoral distal lateral anatómico 16,85˚, promedio de corrección del ángulo tibial proximal medial 7,62˚. No detectamos complicaciones en ningún paciente. En 8 (72,72%) pacientes la Técnica fue efectiva, mientras que en 3 (27,27%) los resultados fueron malos por errores técnicos o error en la predicción. La Técnica de Metaizeau, respetando los detalles quirúrgicos y realizando una adecuada predicción, es una buena opción para el tratamiento de dismetrías y deformidades angulares.

We evaluated children with lower limb length discrepancy and angular deformity operated by the Metaizeau technique in the 2010-2014 period through a retrospective study of 11 patients analyzed in 2 groups. Group 1 (Lower limb length discrepancy), consisted of 5 patients, among whom 3 were operated only by Metaizeau technique, whereas the other 2 additionally required procedures for femoral elongation. We evaluated initial discrepancy, predicted discrepancy for ultimate control and at maturity, and final discrepancy. Group 2 (Angular deformity), consisted of 6 patients, among whom 1 had genu varum, 4 genu valgum and, 1 ankle valgus. We evaluated anatomic femorotibial angle, anatomic lateral distal femoral angle, medial proximal tibial angle, and tibio talar angle. In both groups the complications were assessed. The average follow-up was 2 years and 5 months. In Group 1 we obtained the following values: average initial discrepancy, 7.64 cm; average discrepancy predicted for ultimate control, 8.54 cm; average final discrepancy, 7.62 cm and average correction achieved, 0.91 cm. In Group 2 the values were: average correction anatomic femorotibial angle, 16.85˚; average correction anatomic lateral distal femoral angle, 16.85˚ and average correction medial proximal tibial angle, 7.62˚. We found no complications in any patient. In 8 patients (72.72%) the technique was effective, while in 3 (27.27%) the results were poor due to technical errors or prediction errors . Metaizeau Technique, respecting the surgical details and making an accurate prediction is an effective, simple and uncomplicated procedure.

Avaliamos as crianças com dismetrias e deformidades angulares operadas pela técnica de Metaizeau no período de 2010 até 2014, mediante um estudo retrospectivo de 11 pacientes analisados em dois grupos. Grupo 1 (Dismetrias), constituído por cinco pacientes, dos quais 3 foram operados apenas por esta técnica, enquanto que os outros dois precisaram de procedimentos adicionais de alongamento femoral. Avaliamos a dismetria inicial, a dismetria por predição para o último controle e para o final da maturação, e a dismetria final. Grupo 2 (deformidades angulares), constituído por 6 pacientes, entre os quais um apresentava genu varo, 4 genu valgo e um, valgo do tornozelo. Avaliamos o ângulo femorotibial anatômico, o ângulo femoral distal anatômico o ângulo femoral distal lateral anatômico, o ângulo tibial proximal medial, e o ângulo tibioastragalino. Em ambos os grupos foram avaliadas as complicações. O seguimento médio foi de 2 anos e 5 meses. No Grupo 1, obtivemos dismetría inicial média de 7,64 cm, dismetria média por previsão para o último controle de 8,54 cm, dismetría final média de 7,62 cm e correcção média atingida de 0,91 cm. No Grupo 2, a correção de ângulo tibiofemoral anatómica média 16,85˚, correção média do ângulo femoral distal lateral anatómico 16,85˚, e correção média de ângulo tibial proximal medial de 7,62˚. Não detectamos complicações em nenhum paciente. A técnica foi efetiva em 8 (72,72%) pacientes, mas em 3 (27,27%) os resultados foram insatisfatórios por erros técnicos ou na predicção. A técnica de Metaizeau, desde que sejam respeitados os detalhes cirúrgicos e seja feita uma predicção adequada, é uma boa escolha para o tratamento de dismetrías e deformidades angulares.

A construção social dos corpos periféricos / The social construction of peripheral bodies

Este artigo desenvolve o seu argumento em torno da forma como lidamos socialmente com corporalidades que se afastam da centralidade corpórea, entendida aqui como o resultado da valorização de determinados aspectos do corpo, que passam a ser tomados como modelo do que este deve ser. Começando por situar o corpo como objeto privilegiado para a comunicação entre o biológico, o individual e o sociocultural, esclarece os conceitos que servirão à nossa análise: corporalidade, centralidade corpórea, símbolo natural e incorporação. Interroga o porquê da ascensão do corpo nas sociedades do hiper individualismo contemporâneo e procura evidenciar processos sociais em curso que produzem normas sobre o que o corpo deve ser, e que metaforizamos com as imagens dos corpos na marquesa, na passerelle e no podium. Propõe-se em seguida a noção de corpo periférico como aquele do qual emanam signos desvalorizados pelos padrões constituintes da centralidade corpórea. Exemplificamos com as deformidades físicas e com a obesidade, analisando a partir delas como pode o corpo constituir-se como fonte de estigma e locus de sofrimento psicológico nos processos interativos correntes. O percurso que aqui empreendemos é suscetível de fornecer elementos para as seguintes questões analíticas que atravessam todo o texto: que processos conduzem um determinado objeto social a tornar-se central ou, pelo contrário, a ser deslocado para a periferia? Como construímos socialmente o periférico? Que consequências pode ter nas vivências psicológicas e na vida social daqueles que são olhados como corpos periféricos?.

This paper focuses on the ways our societies deal with non-central corporalities, that is, those corpo ralities that depart from the socially constructed standard model of what the body should be. It begins by taking the body as a privileged locus for the communication between the biological, the individual and the sociocultural, and defining the core concepts of the ensuing analysis: corporality, bodily centrality, natural symbol, and incorporation. It then moves on to question the rise of the body in the contemporary, hiperindividualistic societies, and highlights social processes that produce the norms about what the body should be. Such norms turn into metaphors the images of bodies on the examination table, the passerelle and the podium. We then present the notion of the peripheral body as that from which emanates signs that are deval ued by the standards of body centrality. Physical deformities and obesity are shown as examples of how the body can be a source of stigma and the locus of psychological suffering in common interaction processes. We attempt to provide elements for the analytical questions that run through the paper: what processes lead a given social object to become a part of the center or, on the contrary, be relegated to the periphery? How the peripheral is socially constructed? What are the social and psychological consequences of being seen as a peripheral body?.

Post-activation depression of the lower extremities in stroke patients with spasticity and spastic equinovarus deformity / Depressão pós-ativação das extremidades inferiores de pacientes com acidente vascular cerebral que apresentam espasticidade e deformidade equinovarus por espasticidade

This study aimed to investigate changes of post-activation depression in two groups of patients with or without spastic equinovarus deformity (SED). Paired and independent t-tests were used to compare post-activation depression within and between the groups, respectively. There was a significant positive correlation between diminished post-activation depression and spasticity severity. The soleus and tibialis anterior (TA) post-activation depression values were significantly decreased on the affected sides of patients with SED compared to those without. In patients without SED, the soleus post-activation depression was significantly decreased on the affected side; however, TA post-activation depression was higher on the affected side. Both the soleus and TA become active, but the onset time may be different. The imbalanced muscle tone between the soleus and TA in the early stage after stroke may be related to equinus deformity.

O principal objetivo deste estudo é a investigação da depressão pós-ativação em pacientes com deformidade equinovarus espástica (DEE). Os pacientes foram divididos em dois grupos. Student-t testes pareados e independentes foram utilizados para comparar a depressão pós-ativação intra- e inter-grupos, respectivamente. Houve uma correlação positiva significativa entre a diminuição da depressão pós-ativação e a gravidade da espasticidade. A depressão pós-ativação dos músculos sóleo e tibial anterior (TA) estavam significativamente diminuídas no lado afetado dos pacientes com SEE em relação aos membros sem SEE. Em pacientes sem SEE, a depressão pós-ativação do músculo sóleo encontrava-se significativamente diminuída do lado afetado. No entanto, a depressão pós-ativação do músculo TA era maior no lado afetado que no lado não afetado. Tanto o sóleo quanto o TA serão ativados, mas o tempo para isso pode ser diferente. O desequilíbrio entre o tônus dos músculos sóleo e TA nos estágios iniciais pode estar relacionado à deformidade equina.

Influência da cirurgia ortognática na harmonia facial: série de casos / Influence of orthognathic surgery on facial harmony: case series

A cirurgia ortognática é uma opção terapêutica viável no tratamento daqueles pacientes que apresentam deformidades dento-esqueléticas. De acordo com a literatura, esse procedimento cirúrgico possibilita aos pacientes resultados funcionais e estéticos, proporcionando mudanças significativas na vida destes. Sendo assim, este trabalho teve por objetivo relatar uma série de casos de pacientes submetidos à cirurgia ortognática, cujos resultados pós-operatórios demonstram uma importante melhora na harmonia facial destes, o que vem a confirmar que esse procedimento é um importante instrumento de mudança na vida dos pacientes, possibilitando uma convivência normal destes em sociedade... (AU)

The orthognathic surgery is a viable therapeutic option in the treatment of those patients who have dental-skeletal deformities. According to the literature, this surgical procedure allows the functional and aesthetic results patients, providing significant changes in their lives. Thus, this study aimed to report a case series of patients undergoing orthognathic surgery whose postoperative results show a significant improvement in facial harmony of the same, which confirms that this procedure is an important tool change in the lives of patients, allowing a normal coexistence of these patients in society... (AU)

Evaluation of treatment for camptodactyly: retrospective analysis on 40 fingers / Avaliação do tratamento da camptodactilia: análise retrospectiva de 40 dígitos

OBJECTIVE: to retrospectively assess the results from cases treated in the hand surgery service, starting from a preestablished protocol; and to conduct a critical analysis on the results achieved, with separation of the cases into their respective subgroups. METHODS: twenty-three patients and a total of 40 fingers were evaluated between January 2004 and December 2011. We correlated the altered anatomical structures found in the cases that underwent the surgical procedure and its results, with regard to both conservative and surgical treatment, emphasizing the main indications. RESULTS: the results were analyzed using the Sierget method of the Mayo Clinic. CONCLUSION: we observed that the cases of camptodactyly of the little finger alone in the flex-ible form (>60◦) that underwent surgical treatment uniformly presented excellent results. In the rigid forms, our observations indicated that there were benefits comprising gains of extension and correction of the deformity. However, the range of motion with active flexion in the proximal interphalangeal joint was always partial. With evolution over time, some cases presented some loss of the gain previously achieved, which corroborates the need for continual vigilance during the follow-up, with systematic use of braces until the final phase of skeletal growth...

OBJETIVOS: avaliar, retrospectivamente, os resultados dos casos tratados no serviço de Cirurgia da Mão, a partir de um protocolo preestabelecido; e fazer uma análise crítica dos resultados alcançados, com a separação dos casos em seus respectivos subgrupos. MÉTODOS: foram avaliados 23 pacientes, num total de 40 dígitos, de janeiro de 2004 a dezembro de 2011. Relacionamos as estruturas anatômicas alteradas encontradas nos casos que foram submetidos a procedimento cirúrgico e seus resultados, tanto no tratamento conservador como no cirúrgico, e enfatizamos suas principais indicações. RESULTADOS: os resultados foram analisados pelo método de Sierget da clínica Mayo. Conclusão: observamos que os casos de camptodactilia isolada do dedo mínimo na forma flexível, > 60◦, que foram submetidos a tratamento cirúrgico de maneira uniforme apresentaram resultados excelentes. Nas formas rígidas, nossas observações indicam benefícios com ganho de extensão e correção da deformidade. Entretanto, o arco de movimento com flexão ativa na interfalângica proximal (IFP) é sempre parcial. Com o tempo de evolução, alguns casos apresentaram alguma perda do ganho previamente alcançado, o que corrobora a permanente vigilância necessária no acompanhamento, com uso sistemático de órteses, até a fase final do crescimento esquelético...

Influência do teor de água nas propriedades mecânicas dos grãos de trigo submetidos à compressão / Mechanical properties of wheat grains under compression

O estudo das características mecânicas dos produtos agrícolas é imprescindível para que os equipamentos possam ser desenvolvidos com vistas a atingir a máxima eficiência sem, contudo, comprometer a qualidade final do produto. Ao sofrer esforços mecânicos que excedem a sua força de resistência, os grãos podem apresentar trincas e quebras, aumentando a sua suscetibilidade a deterioração, durante o armazenamento. Objetivou-se com o presente trabalho verificar a influência do teor de água nos valores da força máxima de compressão para deformações pré-fixadas e determinar o módulo proporcional de deformidade de grãos de trigo submetidos à compressão, à velocidade de 0,0001 m s- 1. Foram utilizados grãos de trigo do cultivar "Brilhante", desenvolvido a partir do BR24, com teores de água variando de 0,14 a 0,26 base seca (b.s.) submetidos a esforços de compressão uniaxial entre duas placas paralelas. A partir dos resultados obtidos, conclui-se que a força de compressão necessária para deformar o trigo diminui com o aumento do teor de água. O módulo proporcional de deformidade aumenta com a redução do teor de água e da deformação do produto, obtendo-se valores para a faixa de umidade estudada, entre 8,9 x 107 a 51,2 x 107 Pa.

The mechanical characteristics study about agricultural products is crucial so the equipment can be developed in order to achieve maximum efficiency without compromising the final quality of the product. When suffering mechanical stresses that exceed their power of resistance, the grain may have cracks and breaks increasing their deterioration susceptibility during the storage. The objective was verify the influence of moisture content in the values of maximum compression force values for pre-fixed deformations and determine the proportional deformity modulus of wheat grain subjected to compression under the speed of 0.0001 m s-1. It was used wheat grains of variety "Brilhante", developed from BR24, with 0.14 to 0.26 dry basis (decimal b.s.) moisture content and were uniaxially compressed between two parallel plates. It was concluded that the compression force decreased with a moisture content increase. The proportional deformity modulus increases with the reduction of moisture content and with the deformation of the product, presenting values for the studied moisture content, between 8.9 x 107 and 51.2 x 107 Pa.

Lábio Duplo: relato de caso clínico / Double lip: a case report

O lábio duplo é uma anomalia de origem congênita ou adquirida, caracterizado pela presença de um tecido hiperplásico na mucosa labial, acometendo com maior frequência o lábio superior, sem predileção por grupo étnico ou gênero. O tratamento cirúrgico está indicado nos casos onde o paciente apresenta comprometimento funcional e/ou estético. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de lábio duplo em um paciente do gênero masculino de 19 anos de idade e que apresentava como queixa principal a alteração estética no lábio superior, o qual foi tratado com sucesso por meio de excisão cirúrgica.

The double lip is a congenital or acquired origin anomaly, which is characterized by the presence of a hyperplastic tissue in the lip mucosa, which most often affects the upper lip, without preference for ethnic group or gender. Surgical treatment is indicated in cases where the patient has functional and / or aesthetic. The purpose of this work is to report a case of double lip in a 19-year-old male patient, which had as main complaint the aesthetic change in the upper lip, which was successfully treated by surgical excision.